|
|
Дата курации, пульс, давление, частота дыхания, температура |
Течение болезни |
Назначения | |
29. 11
АД= 110\70 мм.рт.ст.
Пульс 84 уд\мин
t утро=36,6
t вечер=36,6
ЧД=16\мин |
Знакомство с больной. Сбор жалоб, анамнеза. Больная предъявляет жалобы на онемение левой половины тела и лица и правой кисти, двоение в глазах, слабость во всем теле, неустойчивость при движении, постоянный низкочастотный шум в ушах. Аппетит нормальный, физиологические отправления в норме. |
Режим палатный.
Tab. Prednizoloni, 80 мг внутрь
Tab. Verospiron 25mg, 1 таб. 1 раз в день
Tab. Nozepami 10mg, 1 таб. 2 раза в день | |
30.11
АД= 120\80 мм.рт.ст.
Пульс 80 уд\мин
t утро=36,6
t вечер=36,6
ЧД=17\мин |
Жалобы те же. Проведение общего осмотра и неврологического обследования. При осмотре неустойчиваость в позе Ромберга с открытыми глазами и падение влево с закрытыми глазами. Дисметрия, интенционное дрожание, нарушение при выполнении пяточно-коленной пробы. Слабовыраженный нистагм влево в левом глазу при совместном движении с правым, который невозможно привести влево. Усилены сухожильные рефлексы конечностей, наблюдаются патологические рефлексы. Нарушена вибрационная чувствительность слева. Парез мимической мускулатуры слева снизу. Состояние удовлетворительное, положение активное. Аппетит нормальный, физиологические отправления в норме. |
Режим палатный.
Tab. Prednizoloni, 60 мг внутрь
Tab. Verospiron 25mg, 1 таб. 1 раз в день
Tab. Nozepami 10mg, 1 таб. 2 раза в день | |
6.12
АД= 110\80 мм.рт.ст.
Пульс 84 уд\мин
t утро=36,6
t вечер=36,6
ЧД=16\мин |
Жалобы те же. Состояние удовлетворительное, двигательная активность ограничена вследствие сохранения тетрапареза, положение в палате активное. Аппетит нормальный, физиологические отправления в норме. |
Режим палатный.
Tab. Prednizoloni, 40 мг внутрь
Tab. Verospiron 25mg, 1 таб. 1 раз в день
Tab. Nozepami 10mg, 1 таб. 2 раза в день | Размещено на Allbest.ru
|