Учебно-методическая разработка для студентов 4 курса

Авторы: к.м.н., доцент Введенский Д.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: угрожаемые состояния плода, обусловленные экстрагенитальными заболеваниями матери, осложненными течением беременности и родов и многими другими причинами. Решающая роль в патогенезе кислородного голодания плода принадлежит нарушениям маточно-плацентарного кровообращения и недостаточности функции (дисфункции) плаценты. Хроническая гипоксия плода, как правило, сопровождается и отставанием в развитии (гипотрофия). Гипоксия и гипотрофия являются, универсальной реакцией плода на самые разнообразные патологические воздействия. В связи с этим важнейшие современные методы диагностики угрожаемых состояний плода основываются, прежде всего, на определении параметров, характеризующих массу плода основывается, прежде всего, на определении параметров, характеризующих массу плода и состояние его обмена. Профилактическое течение этих состояний плода является важнейшим звеном мероприятий, направленных на снижение перинатальной заболеваемости и смертности.

Наследственные болезни занимают большое место в структуре патологии детского возраста. Медико-генетическое консультирование занимает центральное место в системе профилактики наследственных болезней, поскольку наряду с самостоятельным видом медико-социальной помощи населению, является составной частью программ по пренатальной диагностике массовому "просеиванию" новорожденных на наследственные дефекты обмена, диспансеризации.

Пренатальная диагностика представляет собой комплексные исследования, основанные на использовании инструментальных и лабораторных методов, включая УЗИ сканирование плода, фетоамниографию, фетоскопию, биопсию хориона, амниоцентез.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Овладеть знаниями по диагностике, клинике, лечению и профилактике угрожаемых состояний плода; пренатальной диагностике и медико-генетическому консультированию.

ЗАДАЧИ: Студент должен знать: современные методы диагностики гипоксии и гипотрофии плода, особенности родоразрешения беременных с угрожаемыми состояниями плода, группы и факторы риска перинатальной патологии; методы пренатальной диагностики, показания к направлению на консультацию к врачу-генетику, современные методы профилактики ВПР и наследственных заболеваний.

Студент должен уметь: диагностировать гипоксию и гипотрофию плода, составить план ведения беременности и родов, беременных с данной патологией, выделить группу риска беременных по угрожаемым состояниям плода и составить план профилактических мероприятий; дать медико-генетическое заключение и определить необходимые методы пренатальной диагностики; интерпретировать заключение УЗИ и биохимический анализ крови на альфафетопротеины.

ОСНОВНЫЕ УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1.     Перинатология. Перинатальный период. Группы и факторы риска перинатальной патологии.

2.     Угрожаемые состояния плода. Лечение.

3.     Оценка степени зрелости легких плода.

4.     Особенности родоразрешения беременных с угрожаемыми состояниями плода.

5.     Критерии и показания к проведению пренатальной диагностики.

6.     Методы пренатальной диагностики.

7.     Пренатальная диагностика внутриутробной инфекции.

8.     Перспективные направления пренатальной диагностики.

9.     Медико-генетическое консультирование. Задачи и функции.

10.           Современные методы профилактики ВПР и наследственных заболеваний.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ:

• Перинатология. Перинатальный период. Группы и факторы
• Угрожаемые состояния плода. Лечение
• Оценка степени зрелости легких плода
• Особенности родоразрешения беременных с угрожаемыми состояниями плода
• Критерии и показания к проведению пренатальной диагностики
• Методы пренатальной диагностики
• Пренатальная диагностика внутриутробной инфекции
• Перспективные направления пренатальной диагностики
• Медико-генетическое консультирование. Задачи и функции
• Современные методы профилактики ВПР и наследственных заболеваний