|
Важно и то, что у родильниц с осложнённой беременностью ограничена деформируемость эритроцитов. Это может усугублять нарушение микроциркуляции, сопровождающей ДВС крови. Снижена и ПУ эритроцитов, а следовательно, повышена возможность выхода в кровоток эритроцитарного тромбопластина - фактора, ускоряющего аутокаталитическое образование тромбина. У родильниц с аналогичными осложнениями беременности введение витаминов ограничило эти изменения клеток крови - они были менее выраженными и менее продолжительными.
В послеродовом периоде гемокоагуляционные сдвиги у здоровых беременных свидетельствуют об активации внутрисосудистого свёртывания крови, причём на фоне гестоза это выражено заметно интенсивнее. Предварительное и продолжающееся после родов введение витаминов ограничивает гемокоагуляционные сдвиги и сокращает период восстановления исходного состояния коагуляционного гемостаза.
Существенные различия выявляются между течением родов и послеродового периода у невитаминизированных и витаминизированных женщин с гестозом. То же относится и к состоянию новорождённых (таб №3).
Таблица №3 “Течение родов, послеродового периода и состояние новорожденных при беременности, осложнённой гестозом” |
показатели |
неосложнённая беременность |
обычное лечение без применения витаминов. |
Обычное лечение + витамины А,Е,С,Р | |
кровопотери в родах, мл |
208 +9 |
302+17* |
232+12* | |
осложнённое течение родов, % |
0,0 |
58,0* |
45,3* | |
кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах, частота % |
0,0 |
24,7* |
5,7* | |
ручное отделение и выделение последа, частота % |
0,0 |
4,0* |
0.0* | |
ручное обследование матки, частота% |
0,0 |
18,0* |
7,6* | |
прогрессирование тяжести гестоза, частота% |
0,0 |
6,0* |
0,0* | |
оценка по шкале Апгар на 1 мин, баллы |
0,0 |
6,9+0,1* |
7,5+0,1 | |
Асфиксия н/р, частота% |
|
|
| |
1ст (6-7 баллов) |
0,0 |
67,3* |
37,0* | |
2ст (4-5 баллов) |
0,0 |
7,6* |
3,7* | |
осложнённый послеродовый период, частота% |
0,0 |
38,0* |
15,1* | |
анемия лёгкой степени, частота% |
3,5+0,1 |
34,0* |
13,2* | |
метроэндометрит, частота% |
8,3+0,1 |
2,0* |
0,0* |
Клинический эффект антиоксидантной терапии проявляется снижением кровопотери во время родов, частоты случаев прогрессирования тяжести гестоза, частоты тромбогеморрагий в последовом и раннем послеродовом периодах, частоты показаний к гемотрансфузиям, улучшением течения послеродового периода, состояния новорожденных.
Разумеется не все благоприятные сдвиги в состоянии родильницы и новорожденных можно непосредственно связать с дополнением комплекса лечебных мероприятий витаминами, однако, всё вышеуказанное можно рассматривать как следствие ослабления интенсивности процесса ДВС. Таким образом, предполагаемый комплекс витаминов-антиоксидантов может оказаться полезным в профилактике связанных с гестозом осложнений в родах и послеродовом периоде.
Смотрите также Лечение ожирения: современные аспекты
В последние десятилетия избыточная масса тела и ожирение стали одной из важнейших проблем для жителей большинства стран мира.
По последним оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более м ...
1. β-лактамиды
К
β-лактамным антибиотикам относятся пенициллииы и цефалоспорины. Они имеют
сходную химическую структуру: содержат β-лактамное кольцо и являются
N-ацильными производными соответ ...
Синдром вегетативных дисфункций у детей: мифы и реальность
Синдром вегетативных дисфункций (СВД) и его проявления у детей до сих пор вызывают большое количество вопросов, на которые существует такое же множество ответов, причем не всегда однозначных. Достаточ ...
|