Операционное поле обработано спиртовым раствором хлоргексина. В левой подреберной области в брюшную полость введен 10-мм троакар и электронным инсуфлятором наложен карбоксиперитонеум. Брюшная полость осмотрена 10-мм оптической системой.
Дополнительно: 5-мм троакары в левой подвздошной и правой мезогастральной областях.
В брюшной полости около 150,0 мл мутного выпота в малом тазу, правой подвздошной области и за правой долей печени.
При ревизии брюшной полости выявлены резко вздутые петли тонкой кишки. Перистальтика не прослеживается. В правой подвздошной области выявлен рыхлый инфильтрат и петли кишечника спаянные между собой по типу «двустволок». Ближе к куполу слепой кишки выявлены спавшиеся петли тонкой кишки. Произведено разъединение рыхлого инфильтрата, проходимость кишечника восстановлена.
Произведена санация брюшной полости 800,0 мл 0,02% водного раствора хлоргексидина.
Десуфляция. Удаление троакаров. Наложение швов на доступы.
Заключение: продолжающийся перитонит.
|