Интерстициальный нефрит (тубулоинтерстицильная нефропатия) – абактериальное, недеструктивное воспаление соединительной ткани почек с последующим вовлечением всего нефрона.

Этиология

На фоне функциональной неполноценности почек при наличии дисплазии развивается абактериальное повреждение межуточной ткани почек после перенесенного инфекционного заболевания (скарлатины, дифтерии, ангины), отравлений, ожогов, гемолиза и травм, после лекарственной терапии (пенициллином, нестероидными противовоспалительными средствами).

Классификация

Различают:

1) острый;

2) хронический интерстициальный нефрит.

Клиника

Болевой синдром – боли в пояснице, тошнота, головная боль, озноб, потливость, олигурия вплоть до острой почечной недостаточности, гипертония.

В анализе мочи: гипостенурия, протеинурия, эритроцитурия, повышение солей, монокулеарная и эозинофильная лейкоцитурия; раннее снижение секреторной и экскреторной функции канальцев, сохранение клубочковой фильтрации; при хроническом процессе развиваются три синдрома: полиурия, артериальная гипотония, слабость, образование камней.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с пиелонефритом, гломерулонефритом, наследственным нефритом.

Лечение

Принципы лечения следующие.

1. Комплекс витаминов (А, В6, Е, Р).

2. Антигистаминные препараты.

3. Противосклеротические препараты аминохинолинового ряда.

4. При острой почечной недостаточности – гемодиализ.

5. Фитотерапия (сбор по Н. Г. Ковалевой).