|
Различают анатомически узкий таз (3-7%) и клинически узкий таз(3-5%). Диагностика анатомически узкого таза проводится до или во время беременности и после родов, клинически узкого таза - только в родах.
Анатомически узкий таз - это сужение 1-го или нескольких наружных размеров таза на 1,5-2 и более см.
Клинически узкий таз - это несоответствие размеров плода и размеров таза женщины.
Классификация:
· По форме:
а) часто встречающиеся:
¨ поперечно-суженный таз (1 место за счёт акселерации, эмансипации, появления рентгенопельвиометрии);
¨ плоские тазы:
- таз с уменьшенным прямым размером плоскости широкой части полости малого таза;
- простой плоский таз;
- плоскорахитический таз;
¨ общеравномерносуженный таз.
б) редко встречающиеся:
¨
кососмещённый таз;
¨
таз суженный различными опухолями.
·
По степени сужения (в основе размер - conjugata verae, которая в норме = 11см). Классификация по Лицману:
· 1 степень сужения- 11-9см;
· 2 степень - 9- 7см;
· 3 степень - 7- 5 см;
· 4 степень - менее 5 см.
Методы измерения истиной конъюгаты:
1. По наружной конъюгате (НК): НК - 9 см . В норме НК=20см.
2. По диагональной конъюгате: 13 см - 2 см = 11 см.
3. По вертикальному размеру ромба Михаэлиса (размер Лицмана), который равен истиной конъюгате.
4. Ренттгенопельвиометрия (проводится до предполагаемой беременности).
5. УЗИ-исследование.
6. ЯМР.
Размеры малого таза :
1. Прямой размер плоскости входа в малый таз (conjugata verae) = 11см.
2. Поперечный размер плоскости входа в малый таз (самый большой размер малого таз) = 13см.
3. Поперечный размер плоскости узкой части малого таза (самый малый размер) = 10 см.
4. Плоскость широкой части полости малого таза - круглая, Д=12см.
5. Все остальные размеры малого таза = 11см.
Смотрите также АНОМАЛИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ
Учебно-методическая разработка для студентов 4 курса
Авторы: к.м.н., доцент Введенский Д.В., ассистент Шаргаева Н.В.
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: Центральной проблемой в современном акушерстве
...
Себорея, перхоть
Что это такое?
Себорейный дерматит, себорея (от лат. sebum — сало и греч. rheo — теку) это широко распространенное хроническое заболевание кожи, богатой сальными железами (лицо, волосиста ...
Зубы грязи не боятся
О том, что чистота — это хорошо, мы помним еще с детской книжки про Мойдодыра. А о том, что в чистоте должны содержаться зубы, если не знают, то, как минимум, догадываются практически все.
Поэт ...
|