|
Этиология:
1) имевшиеся до беременности врожденные и приобретенные дефекты системы гемостаза;
2) различная акушерская патология.
Хроническая форма:
- эклампсия;
- нефропатия III степени;
- мертвый плод.
Клиника:
1. обильное кровотечение, сначала с рыхлыми сгустками, потом жидкая кровь;
2. петехиальная сыпь;
3. гематомы, геморрагии;
4. рвота кровавая, носовые кровотечения, кровоточивость ран;
5. матка Кувелера, пропитывание кровью других органов;
6. тяжелая полиорганная патология.
Диагностика:
ü анамнез;
ü клиническая картина;
ü лабораторные показатели:
- время свертывания крови;
- концентрация фибриногена;
- количество тромбоцитов;
- количество ПДФ;
- тромбоэластограмма – гипокоагуляция.
Лечение:
ü восстановление гемокоагуляционных свойств и нормализация фибринолиза: свежезамороженная плазма, ингибиторы протеаз
ü стимуляция сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза – дицинон, этамзилат
ü глюкокортикоиды
ü реополиглюкин.
|