|
Предлежание – отношение крупной части плода к входу в малый таз.
Различают:
I ягодичное предлежание
- полное (смешанное)
- неполное (чистое)
II ножное
- полное
- неполное
- коленное (часто переходит в ножное)
Этиология:
1. Материнский фактор
- аномалии развития матки
- опухоли матки, костей таза
- снижение или повышение тонуса и возбудители матки
- рубец на матке
- много рожавшие (больше 5 раз)
2.Плодовый
- ВПР плода
- неправильное членорасположение (разгибание головки, позвоночника)
- недоношенность
- снижение двигательной активности и мышечного тонуса плода
- многоплодие
3. Плацентарный
- предлежание плаценты
- много-, маловодие
- короткая пуповина
- плацента в области дна или трубных углов.
Диагностика:
1) В 29–30 недель. Окончательно формируется с 34–36 недель.
2) Наружные акушерские приемы
- высота стояния дна матки
- головка плода округлая плотная, баллотирует в дне матки, а тазовый конец менее плотный, неправильной формы, не баллотирует над входом в малый таз;
- сердцебиение плода выше пупка или на уровне.
3) УЗИ.
4) ЭКГ плода.
5) Влагалищное исследование:
- предлежащая часть более мягкая
- можно пропальпировать ягодичную щель, крестец, половые органы, стопу при смешенном предлежании, паховый сгиб при чисто ягодичном предлежании.
Смотрите также Заболевания гипофиза
Вплоть до начала XX века многие верили, что именно гипофиз определяет наш внешний облик. Не зря же в 1925 году медик Михаил Булгаков в «Собачьем сердце» подробно описал, что произойдет, ес ...
Cтоматология - инструменты из никель-титанового сплава
В начале 90-х
годов, после проведения множества экспериментальных исследований, дававших
исключительно положительные результаты, для стоматологической практики были
предложены вращающиеся н ...
1. β-лактамиды
К
β-лактамным антибиотикам относятся пенициллииы и цефалоспорины. Они имеют
сходную химическую структуру: содержат β-лактамное кольцо и являются
N-ацильными производными соответ ...
|