Клиническая картина герпетических заболеваний глаз (офтальмогерпес) отличается большим разнообразием и нередко осложняется сопутствующей инфекцией и метаболическим поражением ткани глаза, повышением внутриглазного давления и вторичной глаукомой, нарушением прозрачности хрусталика и развитием катаракты. Согласно данным эпидемиологического анализа, проведенного в Московском НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, герпетический кератит составил 66,6% из общего числа больных с роговичной патологией. Герпетическими кератитами обусловлено 60% роговичной слепоты. Клиническая классификация герпесвирусных поражений глаз представлена в таблице.
Клиническая классификация герпесвирусных поражений глаз
Клинический диагноз |
Варианты заболевания |
Герпетический дерматит век, блефарит, блефароконъюнктивит |
|
Герпетический конъюнктивит |
|
Герпетический кератит эпителиальный |
Древовидный (везикулезный, точечный, звезчатый);
Древовидный с поражением стромы;
Картообразный. |
Герпетический кератит стромальный |
Герпетическая язва роговицы;
Дисковидный кератит;
Герпетический кератит эндотелиальный;
Герпетический кератит с изъязвлением;
Герпетический кератоувеит без изъязвления. |
Герпетический увеит |
Герпетический ирит;
Герпетический иридоциклит;
Герпетический неврит. |
Постгерпетическая кератопатия |
Эпителиальная;
Буллезная |
Первичный офтальмогерпес развивается у людей, не имеющих противовирусного иммунитета. Заболевание чаще наблюдается у детей в возрасте от 5 месяцев до 5 лет и у взрослых в возрасте от 16 до 25 лет. Наиболее часто наблюдается эпителиальный кератит (70%), реже — стромальный кератит (20%) и увеит (10%). Штаммы ВПГ-1 чаще вызывают поверхностные изменения, а ВПГ-2 — тяжелые стромальные кератиты.
Первичный офтальмогерпес протекает преимущественно тяжело и имеет склонность к генерализованному течению. У 40% больных наблюдается сочетание кератоконъюнктивита с распространенными поражениями кожи, век, а также слизистых оболочек полости рта.
Рецидивирующий офтальмогерпес протекает в виде блефароконъюнктивита, везикулезного и древовидного кератита, рецидивирующей эрозии роговицы, эписклерита или иридоциклита, а также, в ряде случаев, в виде хореоретинита или увеита. Редко отмечается неврит зрительного нерва.
Смотрите также Способы отбеливания зубов в домашних условиях
Наверное, не все знают о том, что существуют народные способы отбеливания зубов, которыми можно воспользоваться в домашних условиях.
otbelivanie zubov v domashnix usloviyax sevastopol Простые и досту ...
Создание биологического водителя ритма сердца
Создание биологического водителя ритма сердца
По смертности
сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему занимают ведущее положение в мире.
Одни из самых распространен ...
В Луганске лечат простату по новой методике
Врачи-урологи Луганской областной больницы с успехом провели эндоскопическую операцию по удалению опухоли простаты, используя новую методику. Они удалили доброкачественную опухоль простаты с эндоскопи ...
|