+ Popumed.ru
01
02
03
04
05
Популярно о медицине...
Разделы Клинический диагноз и его обоснование
Материалы / Академическая история болезни / Клинический диагноз и его обоснование
Страница 2




Стул регулярный, мочеотделение безболезненное, суточный диурез – 1100 мл.

Назначения лечащего врача переносит хорошо, лекарственные препараты получает в полном объёме (согласно листу назначений).

Продолжить лечение по заданной схеме.

25.03. 2008 г.

Режим - палатный.

Стол №.15.

Больная предъявляет жалобы на зябкость рук, повышенную потливость ладоней, слабость в руках. Состояние больной удовлетворительное. Сознание ясное. Температура 36.7 0С. В лёгких дыхание везикулярное. ЧД = 17 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Артериальное давление на правой руке 120 и 80 мм. рт. ст., на левой руке 120 и 80 мм. рт. ст. . Пульс 78 уд. в мин. Язык чистый, влажный, живот мягкий, при пальпации безболезненный.

Стул регулярный, мочеотделение безболезненное, суточный диурез – 1000 мл.

Назначения лечащего врача переносит хорошо, лекарственные препараты получает в полном объёме (согласно листу назначений). Продолжить лечение по заданной схеме.

27.02. 2008 г.

Режим - палатный.

Стол №.15.

Больная предъявляет жалобы на повышенную потливость ладоней, слабость в руках. Состояние больной удовлетворительное. Сознание ясное. Температура 36.6 0С. В лёгких дыхание везикулярное. ЧД = 17 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Артериальное давление на правой руке 120 и 80 мм. рт. ст., на левой руке 120 и 80 мм. рт. ст. . Пульс 76 уд. в мин. Язык чистый, влажный, живот мягкий, при пальпации безболезненный.

Стул регулярный, мочеотделение безболезненное, суточный диурез – 1000 мл. Выписана под наблюдение по месту жительства с улучшением состояния.

Рекомендовано:

Противопоказана работа во вредных условиях труда.

Диспансерное наблюдение невролога, эндокринолога по месту жительства.

Санаторно-курортное лечение сероводородными, азотно-термальными, радоновыми ваннами, грязелечение аппликациями (t0C 37-380).

Рациональное питание.

Явка в отделение профпатологии через год с выпиской из амбулаторной карты за прошедший после данной госпитализации период времени.

Страницы: 1 2 

    Смотрите также

    Пратьяхара – к «центру видения»
    Зачем глазам пратьяхара? Послушаем мудрые наставления современных учителей йоги. Свами Венкатешананда, ученик Свами Шивананды, приводит обычное пояснение этого термина: «…отвлечение органов чувств ...

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте
    Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей акту ...

    КРОВОТЕЧЕНИЯ ВО ВРЕМЯ РОДОВ, В ПОСЛЕДОВОМ И РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
      Учебно-методическая разработка для студентов 4 курса Авторы: к.м.н., доцент Введенский Д. В., ассистент Эйныш Е. А. АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: Кровотечения в акушерстве продолжают ос ...

    | | | |
    Copyright © 2026 - All Rights Reserved - www.populmed.ru