|
3. Биохимический анализ крови.17.03.08г.
17.03.08г. Реакция ИФА на сифилис отрицательная.
Реакция РМП на сифилис отрицательная.
4. Флюорография.3.03.08г.
Заключение: патологических изменений со стороны легких не обнаружено.
5. РЕО.18.03.08г.
Фоновая проба, предплечье.
Пульсовое кровенаполнение слева: умеренно снижено (РИ=0,063 ОМ), справа: немного снижено (РИ=0,089 ОМ).
Коэффициент асимметрии 28,9%.
Тонус артерий мелкого калибра и артериол умеренно снижен (ДКИ слева=5, справа=7%).
Периферическое сопротивление умеренно снижено (ППСС слева=25, справа=31%).
Венозный отток слева: в пределах нормы, справа: (ИВО=3%).
Эластические свойства артерий в пределах нормы.
Кисть.
Пульсовое кровенаполнение значительно снижено (РИ слева=0,048ОМ, справа=0,028 ОМ).
Тонус артерий мелкого калибра и артериол слева: умеренно снижен (ДКИ=17%), справа: немного снижен (ДКИ=32%).
Периферическое сопротивление немного снижено (ППСС=44%).
Венозный отток слева: (ИВО=4%), справа: (ИВО=3%).
Эластические свойства артерий в пределах нормы.
6. ЭКГ.17.03.08г. Заключение: ритм синусовый, электрическая ось сердца горизонтальная, ЧСС 76 в минуту.
Дифференциальный диагноз |
Основные клинические особенности течения и синдромы |
Вегетосенсорная полинейропатия |
Болезнь Рейно |
Сирингомиелия |
Миалгии,
миозиты,
плекситы | |
Зависимость от профессии |
Зависит |
Не зависит |
Не зависит |
Зависят | |
Общие расстройства |
Характерен поли-невритический синдром с расстройством вибрационной, болевой чувствите-льности и ангио-спазм перифери-ческих сосудов |
Характерен выраженный ангиодистони-ческий синдром периферических сосудов с нали-чием асфиксии тканей. Переход в гангрену |
Начинается исподволь. Медленно прогрессирует. Характерны сегментарные расстройства чувствительности. Атрофии, парезы, параличи |
Болезнен-ность при пальпации определён-ных мышц и точек. Своеобра-зие рас-стройств чувствите-льности при пле-кситах, нет ангиоспаз-ма перифе-рических сосудов | |
Приступы побеления пальцев |
Выражены локально на одной руке, обеих руках или ногах (в зави-симости от формы заболевания) |
Выражены значительно на верхних и нижних конечностях |
Нет |
Нет | |
Расстройства чувствите-льности:
вибрационной |
Практически всегда |
Нет |
В редких случаях |
В редких случаях | |
болевой |
По полиневритиче-скому типу |
В редких случаях |
По сегментарному типу |
При плекситах в области сплетения | |
температур-ной |
В выраженных стадиях заболевания |
Не изменена или изменена не резко |
Значительное выпадение по сегментарному типу |
Нет | |
тактильной |
Изменена |
Как правило, не изменена |
Не изменена |
Снижена | |
Нарушение трофики |
Выражено |
Выражено в зависимости от стадии |
Выражено в зависимости от стадии |
Выражено в зависи-мости от стадии |
|