При аускультации живота выслушивается шум перистальтики кишечника ритмичный, средней громкости.
Печень и желчные пути
Осмотр: выпячивания печени нет, деформация в области печени отсутствует.
Перкуссия.
Границы абсолютной тупости печени по Курлову:
Линии |
Верхняя |
Нижняя |
Правая срединно-ключичная |
VII ребро |
на 3 см ниже края рёберной дуги |
Передняя срединная |
- |
на 3 см ниже рёберной дуги |
Левая реберная дуга |
- |
на уровне левой парастернальной линии |
Наличие симптома Ортнера не выявлено.
Размеры печени по методу М.Г. Курлова:
1. по правой срединно-ключичной линии - 11 см;
2. по передней срединной линии - 9 см;
3. по левой реберной дуге - 8 см.
Пальпация: край печени закруглённый, мягкий, безболезненный, поверхность ровная, консистенция уплотненная. Желчный пузырь не пальпируется. В месте проекции болезненности нет. Симптомы Курвуазье, Кера, Лепене, Мюси, Мерфи - отрицательные.
Аускультация: шума трения брюшины в области правого подреберья нет.
Селезёнка.
Осмотр: выпячивания не наблюдается, деформация в области селезёнки отсутствует.
Перкуссия: перкуторные границы селезёнки в норме (длинник селезёнки, располагается по X ребру, составляет – 6 см, а поперечник – 4 см).
Пальпация: не пальпируется.
Аускультация: признаков периспленита не выявлено.
Поджелудочная железа
Болезненность в области ее проекции отсутствует.
Пальпация: поджелудочная железа не пальпируется.
Система органов мочеотделения
Осмотр:
Поясничная область: гиперемии кожи, припухлости, сглаживания контуров поясничной области не выявлено.
Надлобковая область: ограниченного выбухания в надлобковой области нет.
Перкуссия:
поясничная область: симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Надлобковая область: над лобком выявляется тимпанический перкуторный звук, увеличение мочевого пузыря не обнаружено.
Пальпация:
Почки: не пальпируются в положении стоя и лёжа. При нажатии на верхнюю и среднюю, рёберно-позвоночную и рёберно-поясничную точки болезненность отсутствует.
Мочевой пузырь: не пальпируется.
Развитие наружных половых органов соответствует полу и возрасту.
Эндокринная система
Щитовидная железа не видна, не пальпируется, определяется перешеек в виде эластичного тяжа шириной 0,5 см. Симптомы гипертиреоза и гипотиреоза отсутствуют. Изменений лица и конечностей, характерных для акромегалии нет. Нарушений веса (ожирение, истощение) нет. Пигментаций кожного покрова, характерных для аддисоновой болезни не обнаружено. Волосяной покров развит нормально, выпадения волос нет.
|