|
ЭКГ:
ритм электрокардиостимулятора, ЧСС 68 ударов в минуту, во время приступа до 150 ударов в минуту, единичные желудочковые экстрасистолы, имеются также бигеминии и тригеминии. Зубец R максимальный в V6, зубец S максимальный в V2, что свидетельствует о гипертрофии левого желудочка.
ЭхоКГ:
значительная дилатация полости левого желудочка.
Биохимический анализ крови:
холестерин — 3,82, общий белок — 79,0, мочевина - 4,6, креатинин — 109,0, ТАГ — 0,8, общий билирубин — 18,0, глюкоза — 5,6, RW-отр
ЧПЭФИ:
реципрокная наджелудочковая тахикардия.
Таблица 1. - Дневники наблюдения |
Дата |
Динамика жалоб и физикальных данных |
Лечение в стационаре | |
15.10.10 |
Приступ наджелудочковой тахикардии, сознание ясное, положение временно вынужденное, АД L140/100, R140/100 мм.рт.ст., дыхание ослабленное везикулярное в нижних отделах легких, побочных дыхательных шумов нет, ЧДД 20 в минуту, ЧСС после купирования приступа 80, температура 36,8.
Врач: Грачев И.А. |
в/в Верапамил 5 мг струйно медленно | |
19.10.10 |
Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, АД L125/80, R125/85, дыхание везикулярное, побочных дыхательных шумов нет, ЧДД 20 в минуту, ЧСС 68, температура 36,6. Больной пожаловался, что в воскресенье после обеда в покое вновь случился приступ наджелудочковой тахикардии с ЧСС 150 в минуту, АД 160/100 мм.рт.ст.
Врач: Грачев И.А. |
Приступ был купирован в/в введением верапамила 5 мг струйно медленно. | |
20.10.10 |
Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, АД L110/70, R115/70 мм.рт.ст., ЧСС 66 в минуту. Больной пожаловался на умеренную тахикардию с утра.
Врач: Грачев И.А. |
Проведена беседа с больным о возможных вариантах самостоятельного купирования пароксизмов. |
|