Хронический холецистит – это хроническое рецидивирующее воспаление желчного пузыря.

Клиника: тупые, ноющие, распирающие боли в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку, плечо, горечь во рту, изжога, тошнота, периодическая рвота, неустойчивый стул, субфебрилитет, возможен зуд кожных покровов.

Лечение проводится как при обострении заболевания, так и в период ремиссии. Диспансеризация таких беременных проводится терапевтом женской консультации и акушером гинекологом.

Вирусные гепатиты у беременных представляют опасность для жизни и здоровья матери и плода. Сочетание патологоанатомических изменений в печени, обусловленных вирусным гепатитом, и физиологических сдвигов в гепатобилиарной системе при беременности определяют более тяжелое течение и различные осложнения этой патологии у беременных женщин.

Вирусные гепатиты у беременных могут протекать в легкой, средней, тяжелой и фульминантной форме. Вирусные гепатиты С и Е протекают значительно тяжелее. Исходы вирусных гепатитов у беременных различные: выздоровление, развитие хронического гепатита и цирроза печени либо смерть.

Течение беременности часто осложняется невынашиванием, а роды и выкидыши кровотечением, которое обусловлено воспалительными изменениями стенки матки, дефицитом факторов свертывания крови или развитием ДВС синдрома.

Лечение беременных с вирусными гепатитами проводится в инфекционной больнице. В случае развития родовой деятельности в разгар заболевания показана профилактика слабости родовой деятельности, обезболивание родов, профилактика кровотечения. Родоразрешение проводится в обсервационном отделении.

При тяжелой форме вирусного гепатита, острой печеночной энцефалопатии показано прерывание беременности. Прерывание беременности проводится в период реконвалесценции вирусного гепатита, преимущественно через естественные родовые пути.