|
При II родовой слабости схватки, бывшие вначале достаточно интенсивными, продолжительными и ритмичными, становятся слабее и короче, а паузы между ними увеличиваются, иногда схватки практически прекращаются.
Диагностика II родовой слабости: динамическое наблюдение за беременной с помощью гистеро- и кардиотокографии.
Лечение: если женщина в I периоде родов выходит на вторичную слабость родовых сил, то необходимо предоставить ей медикаментозный сон-отдых (электроаналгезия, ГОМК, виадрил Г). После пробуждения показана родостимуляция окситоцином (или простагландином), параллельно вводят спазмолитики, анальгетики, средства улучшающие маточно-плацентарное кровообращение. Во II периоде родов при вторичной слабости – при стоянии головки в узкой части полости малого таза или во входе в него вводят окситоцин (0,2 мл.) под кожу или дают 1 таб. окситоцина (25 ЕД.) за щеку. При отсутствии эффекта от консервативных методов показано наложение акушерских щипцов, извлечение плода за тазовый конец. Если продвижение головки, стоящей на тазовом дне, задерживается из-за ригидной высокой промежности – производят эпизио- или перинеотомию.
При вторичной родовой слабости, сочетании других неблагоприятных факторов и отсутствие условий для родоразрешения через естественные родовые пути - показано кесарево сечение.
При слабости потуг роды стараются закончить консервативно через естественные родовые пути с применением окситоцина. По показаниям используют перинео- и эпизиотомию, в случае безуспешности – накладывают акушерские щипцы.
Смотрите также КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ.
ПЛОДОРАЗРУШАЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ
Учебно-методическая разработка для студентов 4 курса
Авторы: к.м.н., доцент Введенский Д. В., асс. Шаргаева Н. В.
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: В акушерской практике нередко возникают с ...
Диоптрии и самочувствие
Видеть – или погибнуть…
П.-Т. де Шарден. Феномен человека
Человеку свойственно создавать себе препятствия, а потом мужественно их преодолевать.
Это в полной мере относится и к понятию нормы вообще ...
Смотреть или видеть?
Главное – будьте честны со своими глазами: не заставляйте их смотреть на то,
чего они не способны видеть, и не мешайте им видеть то, на что они на самом деле
смотрят…
Доктор М.-С. Агарвал
Против ...
|