При II родовой слабости схватки, бывшие вначале достаточно интенсивными, продолжительными и ритмичными, становятся слабее и короче, а паузы между ними увеличиваются, иногда схватки практически прекращаются.
Диагностика II родовой слабости: динамическое наблюдение за беременной с помощью гистеро- и кардиотокографии.
Лечение: если женщина в I периоде родов выходит на вторичную слабость родовых сил, то необходимо предоставить ей медикаментозный сон-отдых (электроаналгезия, ГОМК, виадрил Г). После пробуждения показана родостимуляция окситоцином (или простагландином), параллельно вводят спазмолитики, анальгетики, средства улучшающие маточно-плацентарное кровообращение. Во II периоде родов при вторичной слабости – при стоянии головки в узкой части полости малого таза или во входе в него вводят окситоцин (0,2 мл.) под кожу или дают 1 таб. окситоцина (25 ЕД.) за щеку. При отсутствии эффекта от консервативных методов показано наложение акушерских щипцов, извлечение плода за тазовый конец. Если продвижение головки, стоящей на тазовом дне, задерживается из-за ригидной высокой промежности – производят эпизио- или перинеотомию.
При вторичной родовой слабости, сочетании других неблагоприятных факторов и отсутствие условий для родоразрешения через естественные родовые пути - показано кесарево сечение.
При слабости потуг роды стараются закончить консервативно через естественные родовые пути с применением окситоцина. По показаниям используют перинео- и эпизиотомию, в случае безуспешности – накладывают акушерские щипцы.
Смотрите также Заключение
1. Из общего числа всех случаев смерти в результате острого отравления
этиловым спиртом (141 случая) морфологические проявления в веществе головного мозга
и мозговых оболочках, поджелудочн ...
Заболевания гипофиза
Вплоть до начала XX века многие верили, что именно гипофиз определяет наш внешний облик. Не зря же в 1925 году медик Михаил Булгаков в «Собачьем сердце» подробно описал, что произойдет, ес ...
Тиреотоксикоз: признаки, диагностика
Что это такое?
Гипертиреоз — группа заболеваний, при которых щитовидная железа начинает выделять свои гормоны в гораздо большем количестве, чем нужно нормальному здоровому человеку.
Можно сказ ...
|